Cirugía de mama
Cirugía de mamas tuberosas
Durante el proceso de crecimiento de las mamas algunas mujeres pueden experimentar que sus pechos no se desarrollan de la manera esperada, mostrando una apariencia tubular en lugar de redondeada y una mayor distancia entre ellos.
Esta malformación en el desarrollo recibe el nombre de mamas tuberosas o tubulares y se caracteriza por un encogimiento en la parte inferior de la mama que provoca esta deformidad tan singular.
En algunas ocasiones, las mujeres pueden percibir que sus mamas “no son normales”, son pequeñas o “similares a una fresa”, pero no conocen a ciencia cierta cuál es el motivo de esta forma tan característica. Especialmente en las más jóvenes, esta irregularidad puede causar problemas emocionales como complejos o baja autoestima. Frente a esta situación, es importante acudir a un cirujano plástico que te oriente y resuelva todas tus dudas.
La mama tuberosa se origina durante la pubertad, con el inicio del desarrollo de la mama. Esta alteración en el crecimiento se produce por la aparición de un tejido denso (banda de constricción) en la parte inferior de la mama, lo que provoca una alteración en el desarrollo. Al no poder expandirse, la glándula mamaria se despliega a través de la areola, buscando una zona que ofrezca menor resistencia, produciendo una dilatación del complejo areola pezón, un surco submamario elevado y una caída del volumen por debajo del surco de la mama.
Características de las mamas tuberosas
Surco submamario elevado.
Denominamos surco mamario al pliegue situado en la parte inferior que une cada mama con el tórax. Cuando se produce una prominencia o elevación de esta zona la mujer presenta un surco submamario elevado.
Polo inferior excesivamente corto.
La porción inferior de la mama es más pequeña de lo estándar en relación con el resto del pecho.
Dilatación del diámetro areolar.
Es decir, un aumento del tamaño de la areola.
Ptosis o caída de la glándula respecto al nivel del surco.
La mama se desplaza hacia abajo, mostrándose más caída o descolgada.
Clasificación de las mamas tuberosas
A continuación, realizamos una clasificación de la mama tuberosa en función del grado de constricción en el polo inferior (cuánto se estrecha abajo) y la dilatación areolar asociada (cuánto se constriñe alrededor del pezón).
Grado I
La mama presenta un menor desarrollo del cuadrante inferointerno (una de las cuatro áreas en las que se divide la mama, concretamente el situado en la parte inferior e interno de la mama, cerca del esternón y debajo del pezón).
Grado II
La constricción afecta a todo el polo inferior de la mama (parte más baja o inferior de la mama, debajo del pezón).
Grado III
La línea curva inferior de la mama está más elevada (surco submamario elevado) de lo normal, la parte inferior del pecho es muy corta y la areola tiene un tamaño anormal.
Grado IV
La glándula mamaria sobresale a través de la areola y la mama se encuentra caída.
Para corregir esta irregularidad y obtener un aspecto más natural de las mamas es necesario llevar a cabo una cirugía mamaria. Para ello, resulta imprescindible un correcto diagnóstico y un estudio individualizado de cada caso para que la paciente pueda tomar su decisión de una forma consciente, tranquila y segura.
Tratamiento quirúrgico
La corrección quirúrgica de la mama tuberosa supone una completa remodelación mamaria y con ella debemos ser capaces de mejorar su forma con un buen resultado estético. Así pues, los objetivos de la cirugía son:
- Cambiar la forma de la mama para proporcionarle un aspecto natural.
- Reducir el espacio entre ambas mamas.
- Expandir y aportar volumen en el polo inferior.
- Redistribuir la glándula mamaria.
- Reducir el tamaño de la areola.
Para eliminar la constricción mamaria usamos tres técnicas diferentes:
- Cortes radiales de la glándula mamaria.
- Técnica de Puckett colgajo de desdoblamiento glandular.
- Rigotomías percutáneas.
Una vez eliminada la constricción mamaria y lograda la expansión glandular podemos aportar volumen mamario mediante el uso de implantes mamarios, solo con rellenos grasos de la propia paciente (técnica del lipofilling) o mediante la técnica híbrida (implantes+lipofilling). En prácticamente todas las pacientes es necesario reducir el tamaño de las areolas que se encuentran dilatadas mediante una cicatriz periareolar, con la que lograremos reducir su perímetro, obteniendo un tamaño de areola proporcionado al nuevo pecho.
Recuperación tras la cirugía
Si utilizamos prótesis la recuperación es similar a la de un aumento mamario, teniendo que evitar el deporte de la parte superior del cuerpo durante 2-3 meses.
Con la técnica del lipofilling la recuperación es más rápida, pudiendo realizar deporte a partir de los 21 días postoperatorios, utilizando una faja abdominal esos primeros 21 días.
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